工商時報【文╱李水蓮】日前有位14歲男童騎自行車不慎摔倒,導致前臂骨折送往東元綜合醫院緊急開刀,原以為只是一個風險極低的小手術,不料苦苦在外等候的家屬們,在手術進行到一半時,收到了病危通知單。手術中,該名男童體內二氧化碳濃度急遽升高;體溫也從37℃迅速飆高至39℃,當下麻醉科沈志隆主治醫師迅速判斷為罕見惡性高熱,立即為男童注射惡性高熱的「唯一解藥」單挫林(Dantrolene),才救回男童的性命。惡性高熱進展極為迅速,生命搶救是分秒必爭,我國近7成的醫院未備有單挫林,依據台灣麻醉醫學會網站公布全台庫存統計資料顯示,截至今年4月止全台480餘家醫院中大約34家醫院備有單挫林,甚至連部分醫學中心都沒有準備。主要原因除成本高以外,單挫林的有效期限僅短短2年;而惡性高熱發生率卻相當低與罕見,醫療院所準備的單挫林幾乎都是沒使用就必須報廢。東元綜合醫院麻醉科沈志隆主治醫師指出,惡性高熱的發生來自遺傳基因,故無法預防及提前治療,通常麻醉科醫師一輩子碰不到一例,碰上惡性高熱可說是場惡夢,雖然惡性高熱是顯性遺傳,但患者於日常生活中完全不受影響,必須遇上特定因子才會被觸發,使鈣離子源源不絕地流進到肌肉細胞內。所以呼籲已知道家族遺傳史的手術患者需要接受全身麻醉時要特別謹慎,一定要事先與麻醉科醫師討論最適當的麻醉方式。東元綜合醫院是「新竹縣唯一」的重度級急救責任醫院,具備重大外傷處理能力,有完整的麻醉監視器與有充足的可治療罕見惡性高熱的唯一解藥單挫林,使每一位病人能立即獲得最適當的治療,挽救寶貴的生命。
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